Ивабрадин - это селективный ингибитор If-каналов синусового узла, применяемый в кардиологической практике. Рассмотрим его основные свойства и терапевтические показания.
Содержание
Основные характеристики препарата
| Параметр | Значение |
| Фармакологическая группа | Антиангинальное средство |
| Действующее вещество | Ивабрадина гидрохлорид |
| Форма выпуска | Таблетки 5 мг и 7.5 мг |
Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность
- Стабильная стенокардия напряжения
- Синусовая тахикардия
- Ишемическая болезнь сердца
Механизм действия
Фармакодинамика
- Избирательно блокирует If-каналы
- Снижает частоту сердечных сокращений
- Уменьшает потребность миокарда в кислороде
- Не влияет на проводимость и сократимость
Фармакокинетические параметры
| Показатель | Характеристика |
| Биодоступность | Около 40% |
| Период полувыведения | 11 часов |
| Метаболизм | Печень (CYP3A4) |
Способ применения и дозировка
- Начальная доза: 5 мг 2 раза в сутки
- Поддерживающая доза: 7.5 мг 2 раза в сутки
- Принимать во время еды
- Коррекция дозы при почечной недостаточности не требуется
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность
- Артериальная гипотензия
- Тяжелые нарушения функции печени
- Беременность и лактация
- Возраст до 18 лет
Важно:
Ивабрадин не предназначен для купирования острых приступов стенокардии и не заменяет нитраты короткого действия.
Побочные действия
| Система | Возможные эффекты |
| Сердечно-сосудистая | Брадикардия, аритмии |
| Нервная | Головная боль, головокружение |
| Зрительная | Фотопсии, нечеткость зрения |
Лекарственные взаимодействия
- Усиливает эффект брадикардии с бета-блокаторами
- Противопоказан с мощными ингибиторами CYP3A4
- Осторожность с антиаритмическими средствами
- Может потенцировать гипотензивный эффект
Особые указания
- Контроль ЧСС перед каждым приемом
- Регулярный мониторинг ЭКГ
- Оценка зрительной функции
- Коррекция дозы при печеночной недостаточности
